Вопросы-ответы | страница 22

Здравствуйте! В 2006 г. в деабре был СП слева. При дренировании легкое не расправилось, прооперировали. При операции подтвердился диагноз - булёзная эмфизема. На данный момент у меня 21 неделя беременности. В ноябре 2008 г. и в январе 2009 г. был СП справа. При дренировании легкое расправилось. Неделю назад дренаж удален. Сегодня снова слышатся хрипы справа, но в больницу пока не обращалась. Вераятно, мне предложат операцию. 1. Как при этом сохранить беременность? 2. Можно ли отложить операцию до конца беременности?

Является ли плевродез и торакотомия гарантией того, что рецидив пневмоторакса не возникнет? Требует ли лечения пристеночный пневмоторакс?

В июле была проведена миниторакотомия правого лёгкого. Причина - спонтанный пневматоракс на фоне буллезной болезни. Сейчас беспокоят боли и бульканье в этом легком снизу. Рентген в норме. Какова вероятность пневматоракса в данной ситуации? Если это не он, то что может булькать (обычно при наклонах)?

Здравствуйте! Мне 29 лет.15 лет назад была сделана операция на правом легком-билобэктомия.3 месяца назад после КТ был поставлен диагноз:Викарная эмфизема верхней доли, пневмофиброз и буллы верхушки правого легкого (2буллы 4см и 3см). Меня интересует: нужно ли удалять эти буллы, если состояние мое нормальное; как эти буллы могут "повести себя" во время родов?

Здравствуйте, уважаемый доктор! Моему мужу, которому 61 год, врачи поставили диагноз - буллезная болезнь. Ее обнаружили во время хирургической операции по поводу пневмоторакса. Удалили часть правого легкого, поскольку орган был похож на "виноград". Врачи говорят, что болезнь наследственная. А по моим наблюдениям, он ее приобрел в результате курения - 1, 5 пачки сигарет в день. Каковы, по вашему мнению, причины болезни?

Здравствуйте! Очень надеюсь на Вашу помощь. Мне 25 лет, 4 месяца назад произошел спонтанный пневмоторакс справа. Была операция, сейчас шов под мышкой, и 3 прокола. Сделала КТ. На снимке обнаружили 2 пятна. Пульмонолог отправила на консультацию к фтизиатрам, а хирург, который проводил операцию успокоил, гоаорит это все следы от операция. Но фтизиатры при этом так не думают. Вопрос такой: после операции что можно увидеть на КТ? как быть, потому что как то неспокойно, а вдруг чего? Спасибо!

Добрый вечер! скажите, а в чем могут быть причины спонтанного пневмоторакса, если он первичный и ни на операции(торакоскопии и торакотомии)ни на КТ не нашли булл? Эпизидов было 2, после второго мне сделали операцию и для профилактики плеврэктомию...но странно, булл нет, в чем же причина?

Здравствуйте! У меня такая ситуация. В мае этого года начались сильные боли в области правой лопатки. Я принял это за невралгию, так как о заболеваниях лёгких тогда ещё ничего не знал и никогда на них не жаловался. Так проходил целый месяц, пока не сделал флюорографию, которая показала пневмоторакс (легкое на тот момент было поджато на 2/3). В больнице мне предложили на выбор видеоторакоскопию или дренирование, которое я и предпочёл. Лёгкое расправилось сразу и "гармошка" за трое суток не расправлялась. Через неделю меня выписали. С больничном листе значился "Правосторонний спонтанный пневмоторакс". В августе ситуация повторилась и была проведена видеоторакоскопия. При ней был перевязан большой булл и обработаны йодом небольшие буллистые высыпания в верхушке легкого. Так же верхушка была обработана спиртом. После этого мне поставили диагноз "Буллезная эмфизема". В октябре случился третий случай. На этот раз легкое было немного зажато в верхушке, но выделилось много жидкости. Было проведено дренирование, после чего через эту же трубку вводили спирт (3 процедуры - первый раз 20 мл., остальные два - по 10 мл. – очень болезненные процедуры, надо признать). Лечащий врач сказал, что даже если пневмоторакс повторится, то он не создаст жизнеугрожающей ситуации. После выписки я сделал томографию. В ней написано: "Справа легочная паренхима по всем отделам без очаговых и инфильтративных изменений. Костальная апикальная плевра неравномерно уплотнена (состояние после купирования спонтанного пневмоторакса). Воздушность центральных отделов легочной ткани достаточно равномерна. На уровне дуги аорты и бифуркации в плащевом слое, парамедиастинально, визуализируются небольшие очаги повышенной воздушности, обусловленные тонкостенными воздушными полостями парасепальной эмфиземы. Слева в верхушечных отделах субкостально и центрилобулярно определяются единичные мелкие 3-4 мм очаги повышенной воздушности. В базальных отделах центральные участки повышенной воздушности сливной центрилобулярной эмфиземы и группа тонкостенных воздушных полостей размерами 7, 11, 13 мм. Бронхо-сосудистый рисунок в базальных отделах неравномерно обеднён, по остальных полям не изменен. Трахея и крупные бронхи проходимы. Корни легких не расширены, достаточно структурны. Увеличенные лимфоузлы не визуализируются. Конфигурация и размеры средостения без особенностей. Лимфоузлы средостения не увеличены. Жидкость в плевральных полостях не определяется" На днях начались несильные ноющие боли справа в области диафрагмы, которые усиливаются при быстрой ходьбе. Боюсь, как бы не новый случай пневматоракса. В больницу не обращался, т.к. всё-таки симптоматика не так явно выражена (во всех трех случаях, при ходьбе я замечал "булькание" жидкости, скопившейся в плевральной полости. Сейчас таких ощущений нет). Поэтому я хотел бы у Вас узнать, стоит ли обращать на подобные боли внимание и часто ли бывают такие случаи, что бы за полгода было три случая пневмоторакса. Телосложение и меня астеничное; при росте 187 см. вешу 53 кг. Не курю. Просто уже появился некоторый страх повторения заболевания, в частности клапанного пневмоторакса. Извините за столь длинное описание и спасибо Вам большое!

Добрый вечер, Уважаемый Доктор! Я сегодня была на обзорном снимке грудной клетки! Пожалуйста, объясните мне, более доступным языком: "Эмфизематозно-астматический тип грудной клетки. Повышенная прозрачность в в/л и ф/л полях обоих легких. Некоторое усиление прикорневого б/c рисунка. Очаговых изменений на этом фоне не выявлено. Синусы свободные. Границы сердца обычные." Эмфизематозно-астматический тип грудной клетки- это уже 100% диагноз эмфиземы легких??? Или еще есть надежда? Курить перестала еще до проверки Заранее извините, рисунок пока прислать не могу, он остался у врача. Пожалуйста, ответьте! ! !

Здравствуйте, Владимир Александрович! Моему братишке(20 лет)сделали операцию на обоих легких, диагноз-поликистоз легких! Мальчик после операции стал задыхаться, его перевели в реанимацию на искусственный кислород. Врачи города Ульяновска говорят, что сделали все возможное! Пожалуйста, помогите спасти мальчика! Куда можно нам еще обратиться? Спасибо заранее!