У меня такая ситуация. В мае этого года начались сильные боли в области правой лопатки
 |
Здравствуйте! У меня такая ситуация. В мае этого года начались сильные боли в области правой лопатки. Я принял это за невралгию, так как о заболеваниях лёгких тогда ещё ничего не знал и никогда на них не жаловался. Так проходил целый месяц, пока не сделал флюорографию, которая показала пневмоторакс (легкое на тот момент было поджато на 2/3). В больнице мне предложили на выбор видеоторакоскопию или дренирование, которое я и предпочёл. Лёгкое расправилось сразу и "гармошка" за трое суток не расправлялась. Через неделю меня выписали. С больничном листе значился "Правосторонний спонтанный пневмоторакс". В августе ситуация повторилась и была проведена видеоторакоскопия. При ней был перевязан большой булл и обработаны йодом небольшие буллистые высыпания в верхушке легкого. Так же верхушка была обработана спиртом. После этого мне поставили диагноз "Буллезная эмфизема". В октябре случился третий случай. На этот раз легкое было немного зажато в верхушке, но выделилось много жидкости. Было проведено дренирование, после чего через эту же трубку вводили спирт (3 процедуры - первый раз 20 мл., остальные два - по 10 мл. – очень болезненные процедуры, надо признать). Лечащий врач сказал, что даже если пневмоторакс повторится, то он не создаст жизнеугрожающей ситуации. После выписки я сделал томографию. В ней написано: "Справа легочная паренхима по всем отделам без очаговых и инфильтративных изменений. Костальная апикальная плевра неравномерно уплотнена (состояние после купирования спонтанного пневмоторакса). Воздушность центральных отделов легочной ткани достаточно равномерна. На уровне дуги аорты и бифуркации в плащевом слое, парамедиастинально, визуализируются небольшие очаги повышенной воздушности, обусловленные тонкостенными воздушными полостями парасепальной эмфиземы. Слева в верхушечных отделах субкостально и центрилобулярно определяются единичные мелкие 3-4 мм очаги повышенной воздушности. В базальных отделах центральные участки повышенной воздушности сливной центрилобулярной эмфиземы и группа тонкостенных воздушных полостей размерами 7, 11, 13 мм. Бронхо-сосудистый рисунок в базальных отделах неравномерно обеднён, по остальных полям не изменен. Трахея и крупные бронхи проходимы. Корни легких не расширены, достаточно структурны. Увеличенные лимфоузлы не визуализируются. Конфигурация и размеры средостения без особенностей. Лимфоузлы средостения не увеличены. Жидкость в плевральных полостях не определяется"
На днях начались несильные ноющие боли справа в области диафрагмы, которые усиливаются при быстрой ходьбе. Боюсь, как бы не новый случай пневматоракса. В больницу не обращался, т.к. всё-таки симптоматика не так явно выражена (во всех трех случаях, при ходьбе я замечал "булькание" жидкости, скопившейся в плевральной полости. Сейчас таких ощущений нет). Поэтому я хотел бы у Вас узнать, стоит ли обращать на подобные боли внимание и часто ли бывают такие случаи, что бы за полгода было три случая пневмоторакса. Телосложение и меня астеничное; при росте 187 см. вешу 53 кг. Не курю. Просто уже появился некоторый страх повторения заболевания, в частности клапанного пневмоторакса.
Извините за столь длинное описание и спасибо Вам большое!
Вопрос # 16007 | Тема: Пневмоторакс (воздух в грудной клетке) | 23.11.2008 | Кирилл | Саратов, Россия
При появлении признаков пневмоторакса лучше сразу обращаться к врачу. Лечить проще пневмоторакс после его возникновения, чем когда пациент проходит с пневмотораксом несколько дней.
|