Вопросы-ответы | страница 201

Вопрос от врача-ординатора тпракального отделения облб-цы г. Брянск. Поступил пациент 56 лет с картиной тотального левостороннего гидроторакса. Пункционно получен серозный выпот, затем выполнен торакоцентез с дренирование по Бюлау-удалено около 3 литров серозного выпота, по цитологии -серозный плеврит. На рентген -контроле-полный коллапс левого лёгкого без смещения тени средостения, по дренажу-массивный сброс воздуха. Выполнена переднебоковая торакотомия слева-висцеральная и медиастинальная плевра утолщены с множественными просовидными высыпаниями, плевра плотная, на верхушке лёгкого субплевральные белесоватые множественные образования 05-07 см-ваполнена клиновидна резекция верхней доли с биопсией, при обработке ткань лёгкая рыхлая, практически "крышится". По гистологии-гранулематозВегенера. В послеоперационном периоде не могк добиться расправления лёгкого и при активной аспирации, продолжается сброс воздуха и накопление выпота, пока серозного. Встречались ли в Вашей практике подобные слукчаи, что можно добавить в лечение.

Здравствуйте, мне 28 лет. Уже более 13 лет страдаю подмышечным гипергидрозом. Помогите советом.

У женщины, 50 лет, была удалена невринома правого диафрагмального нерва торакоскопически, в послеоперацонном периоде усилились боли в области шеи(по ходу n.phrenicus dexter), почти не купирующиеся нпвс, одышка при физической нагрузке, рентгенологически релаксация првого купола диафрагмы. Боли нарушают сон и работу. Подскажите, пожалуйста, Что можно предпринять?

Занимаетесь ли вы бужированием пищевода? По-возможности подскажите ссылку с описанием новых методов по этой проблеме (рубцовые доброкачественные стенозы )

Добрый день. Муж опять в больнице с диагнозом "пневмоторакс"... Второй раз за последние 8 месяцев. Врачи говорят "спонтанный". С этим я никогда не сталкивалась, поэтому очень прошу ответить, что нам делать для того, чтобы это не повторилось? Нужна операция? или есть какие-то методы профилактики? и еще вопрос: насколько это все поможет? или теперь рецидивы будут нас "навещать" регулярно? и как к вам попасть на консультацию? что для этого нужно? мы из Московской области

Я недавно посылал фотографии по вопросу операции ВДГК, ответа так и не получил!

У моей дочери трех лет часто возникает ночной кашель в период с 1 до 3 часов. В чем может быть причина, к какому врачу лучше обратиться за консультуацией ?

Здравствуйте! Мне 26 лет. В студенческие годы я перенесла левостороннее воспаление легкого, на следующий год двусторонний плеврит, еще через год выявили инфильтративный туберкулез обоих легких, В (-). Пролечилась, с учета снята в 2003 году. Однако изменения остались в верхних и нижних долях обоих легких, сформировались туберкуломы. Осенью 2005 года в легких появились сильные хрипы, при обращении к терапевту был поставлен диагноз хронический обструктивный бронхит, лечение антибиотиками не помогает, хрипы остались, других симптомов нет. Подскажите, пожалуйста, куда необходимо обратиться для полной диагностики, и возможно ли избавиться от изменений в легких оперативным путем, лазеролечением? Заранее благодарна. Олеся.

Добрый день! В течение полугода я ощущаю боль справа в районе нижнего ребра. Было подозрение что это печень, после обследования это предоположение отпало. Сейчас я самостоятельно "нащупала" это место, боль находится не в глубине брюшной полости, а на поверхности, на нижнем правом ребре. Болит спонтанно, когда неудобно сижу, после еды, иногда просыпаюсь от боли. При пальпации боль сильная. После еды бывает одышка. Подскажите пожалуйста, я пациент торакального хирурга?

Ирина Кучина из Москвы задавала вопрос (N62), касающийся лимфангилейомиоматоза. Моей жене поставили аналогичный диагноз в Петербургском Институте Пульманологии, правда без биопсии. Болезнь в тяжелой стадии. Со мной можно связаться по почте: iskorolev@mail.ru.