В 2004 г. - эндоскопическая фундопликция по Ниссену по поводу диафрагмальной грыжи. После операции болевой бдоминальный синдром не купировался
 |
Здравствуйте, Владимир Александрович.
В 2004 г.- эндоскопическая фундопликция по Ниссену по поводу диафрагмальной грыжи. После операции болевой бдоминальный синдром не купировался. Боли стали носить давящий распипающий характер на левый купол диафрагмы.
В 2006 г.операция - низведение дуоденоеюнального угла, адгеолизис, удаление забрюшинной опуходи (гистология -ткань селезенки). Операция проведена по поводу болвого синдрома и на КТ - образование в проекции хвоста поджелудочной железы. На сегодня сохраняются постоянные боли в правом подреберье. Носят давящий распирающий характер на правый купол диафрагмы, правое подреберье, с иррадиацией в правую половину грудной клетки. Здесь же отмечается урчание и переливание жидкости, после приема пищи. По данныым УЗИ брюшной полости - патологии не выявлено. Дуоденоскопия - косвенные признаки давления из вне в области дуоденум, в проекции луквицы ДПК. При десуфляции уменьшается.
Рентгенологическая картинка желудка, что в 2004 г, что в 2005 г после фундопликации -одинаковая (пишут диафрагмальная грыжа, другие пишут короткий пищевод). Клиники грыжи нет.
Вопрос: - Что можно предпринять для купирования болевого синдрома? или установления причины боли? Очень надеюсь на Ваш ответ (устал от боли, мешает нормальной жизнедеятельности). Если есть необходимость могу отправить протоколы операции и если смогу R-картинки (на электронный адрес). Если есть необходмость в очной консультации - сообщите пожалуйста - время консультации и необходимость направления от департамента здравоохранения г. Москвы.
С уважением В. Г. Иванов (врач-педиатр)
Вопрос # 3614 | Тема: Прочее | 11.11.2007 | Вадим | Ижевск, Россия
Скорее всего Вам нужно детально обследоваться в гастроэнтерологических клиниках (в Москве их много) с привлечением хирургов в виде консультантов. Перичная консультация хирурга (которым я являюсь). скорее всего не нужна. Несколько смущает заключение о сдавлении дуоденум извне. Рекомендую пройти повторное обследование у независимого эксперта (второе мнение). В МОНИКИ возможна Ваша госпитализация в гастроэнтерологическое отделение, однако, бесплатная госпитализация для нерезидентов Московской области возможна только по гарантийным письмам от областных министерств.
|